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60代女性 口が小さく一般的な入れ歯が入らないため当院で小さな入れ歯を作製して噛み合わせを改善した症例

治療前

治療前画像

治療後

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ご相談内容 「奥歯で食べ物が噛めない。他院で入れ歯を作ってもらったものの、違和感が強くて使っていない」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、歯の高さが通常よりも低く、噛み合わせが極端に低い状態でした。
また体型や顔立ちが小柄で口の中も狭く、歯科技工所で作製する一般的なサイズの入れ歯では大きすぎるため、長時間装着することが難しいとお悩みです。

しかし、このまま入れ歯を使わずに過ごしていると、周囲の歯が移動して歯並びや噛み合わせが悪くなったり、十分に食べ物を噛まないことで消化器官に負担がかかったりするおそれがあります。

以上のことから、患者さんに合ったサイズの入れ歯を作製する必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容 噛み合わせを改善するために、一般的な入れ歯よりも小さく厚みの薄い入れ歯を当院の歯科医師が作製する治療方法を提案し、同意いただきました。

まず入れ歯をしっかりと装着できるよう、お口の中の型をとり、模型を作製します。
完成した模型を用いて、入れ歯を固定するために歯に引っ掛ける金属バネと、歯茎と接するピンク色の部分「床」を、担当の歯科医師が丁寧に作製しました。

入れ歯作製中に、以前から装着していた前歯の被せ物が外れてしまったため、入れ歯に人工歯を継ぎ足す「増歯修理」と、極端に低かった噛み合わせを高くする治療を行い、全行程を終了しています。
治療回数の目安 8回
(作製前の説明、増歯修理、 噛み合わせを高くする治療含む)
治療費総額の目安 約13,000円
(保険治療2割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

治療前画像 治療前画像 治療前画像

治療中

治療中画像 治療中画像 治療中画像 治療中画像 治療中画像

治療後

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60代男性 割れた入れ歯に金属線を追加して修理した症例

治療前

治療前画像

治療後

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ご相談内容 「入れ歯が折れてしまったので診てほしい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、上顎は複数の歯が欠損していることから、左右が連結した部分入れ歯を使用されていました。しかし、上顎に接するつなぎ目部分の金具が破損して割れてしまっています。(BEFORE画像)

割れ口を合わせるとぴったりとはまりますが(治療前画像1枚目)、瞬間接着剤による固定だけでは、再び壊れてしまう可能性が高いため、部分入れ歯をしっかりと補強する修理が必要であると診断しました。
行ったご提案・治療内容 当院では、歯の模型の作製や修理をすべて院内で行っています。そのため、1時間程度で入れ歯の修理が可能なことをお伝えし、同意いただきました。

まず、割れた金具部分がぴったりと合うように固定し、お口の中に入れた状態で型どりを行いました。
次に、型どりをした歯形から模型を作製し、模型上で修理を進めています。(治療中画像1~3枚目)

再びつなぎ目の金属が割れないよう、入れ歯の上部に金属線を2本追加して補強し(治療中画像4〜5枚目)、さらに歯ぐきの色に近いピンク色の歯科用プラスチックを盛り足してしっかりと固めました。

修理した部分入れ歯を実際に装着いただき噛み合わせやフィット感を確認しました。そのうえで患者さんと相談しながら微調整を行い、治療を終了しています。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 約3,000円
(3割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

治療前画像

治療中

治療中画像 治療中画像 治療中画像 治療中画像 治療中画像 治療中画像

治療後

治療後画像 治療後画像 治療後画像

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70代男性 違和感のある入れ歯を保険治療で作り直してしっかり噛めるようにした症例

治療前

治療前画像

治療後

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ご相談内容 「違和感があって食事のとき以外は入れ歯を外してしまう。自分で入れ歯をヤスリを使って削り小さくしたが違和感はなくならなかった」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、左上の奥歯(第2大臼歯)はまだご自身の歯が残っていましたが、入れ歯の奥側の歯並びが左右ともに大きく外側にはみ出ていました。(BEFORE画像参照)

入れ歯を装着したあとに何らかの理由で歯を失った場合、入れ歯に人工歯を付け足す「増歯修理」で失った歯の機能を補いますが、増歯修理を繰り返すと入れ歯がお口に合わなくなる可能性があります。
患者さんの場合、増歯修理によって入れ歯の歯並びが外側に広がり、その結果、上下の歯がうまく噛み合わず、噛む力が顎に伝わりにくくなったことが違和感の原因と考えられます。

入れ歯を作り直しても必ずしも改善が見込めるわけではないため、これまでは修理や調整で可能な限り対応してきました。
しかし今回は入れ歯があまりにも外側に広がっているため、これ以上の修理は難しく、しっかり噛めるようにするには新しく作製する必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容 保険診療内で新しい入れ歯を作製して、正しい歯並びや噛み合わせにすることを提案したところ、患者さんは「良くなる可能性があるなら」と治療に同意していただきました。

まずは型取りを行い、模型を作製しました。
次に、完成した模型に歯科用の材料「ワックス」を用いて患者さんの歯並びを再現し、それをもとに歯科技工所で入れ歯を作製します。
ワックス上で歯を並べる際には、歯ぐきとの位置関係も考慮し、両側の奥歯を現在の入れ歯よりも内側に配置するように意識しました。(AFTER画像参照)

後日、完成した入れ歯を患者さんにお渡しし、違和感がないことを確認したうえで治療を終了しました。
治療回数の目安 7回
治療費総額の目安 約8,000円
(保険治療2割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

治療前画像 治療前画像 治療前画像

治療中

治療後

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70代男性 折れた歯をプラスチックの人工歯で補い新しい金具をつけて部分入れ歯を修理した症例

治療前

治療前画像

治療後

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ご相談内容 「歯が折れてしまい、入れ歯が入れられなくなった」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、ご自身の右下の歯が2本折れてしまい、歯の根だけが残っていました。折れた歯は部分入れ歯の金具がかかる歯であったことから、部分入れ歯が使用できない状態です。

患者様は下顎の歯の欠損部分が多く、部分入れ歯がないと思うように食べ物を噛むことができないため、このままの状態が続くと胃腸に負担がかかり、全身の健康に悪影響を及ぼす恐れがあります。

以上のことから、入れ歯を装着してしっかり噛めるようにするために、歯が折れた部分を補う治療が必要と診断しました。
行ったご提案・治療内容 折れた2本の歯はプラスチックの人工歯で補い、その上で残っているご自身の右下の犬歯に金具をかけることができるよう、使用していた部分入れ歯を修理する治療プランを提案しました。

入れ歯修理用の模型を作るのに30分程かかりますが、1回の治療で終わることを説明すると、患者さんは「そんなに早く治るなら」とお任せ下さいました。

まず、折れた2本の歯をプラスチックの人工歯で補い、残っている右下の犬歯にかける金具「クラスプ」を作製します。クラスプは歯科医師が診療の合間に模型上で歯の形に合わせてワイヤーを屈曲して作りました。(治療中画像1、2枚目)。

作製後、患者さんのお口にぴったり合うよう再度微調整を行い、治療を終了しました。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 保険治療2割負担で約2,000円
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

治療前画像 治療前画像

治療中

治療中画像 治療中画像

治療後

治療後画像 治療後画像 治療後画像

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90代女性 噛み合わせが不安定な総入れ歯を修理してしっかりと噛めるようにした症例

治療前

治療前画像

治療後

治療後画像
ご相談内容 「入れ歯が入っているが噛むとガタガタして使えず、口の中に入れておくことも難しくて困っている」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、上顎には全ての歯がない場合に使用する総入れ歯が入っており、右上部分の人工歯には噛む力によって噛み合わせの面がすり減る「咬耗(こうもう)」見られました。
咬耗の度合いが著しいことから、下の歯と噛み合うはずの面に隙間が生じており、噛むたびに総入れ歯の右側がカクンと外れてしっかりと噛むことができない状態です。

よって、噛み合わせを整えるためには、総入れ歯を左右均等になるよう修理する必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容 治療中2枚目の写真のように、熱して柔らかくしたワックスを総入れ歯右側のすり減っている部分に盛ります。この状態で総入れ歯を装着して噛んでいただくと、噛み合わせが安定することがわかりました。
そのため、総入れ歯右側の摩耗した部分に高さを加えて、噛み合わせが正しくなるように調整する修理方法を提案し、同意いただきました。

まず、ワックスを盛り安定した噛み合わせの状態を保ったまま模型を作り、その後ワックスを外して、治療中3枚目の写真のようにプラスチックに置き換えて総入れ歯を修理します。

その結果、治療後の4枚目の写真のように、両側の奥歯でしっかりと噛めるようになりました。
治療回数の目安 2回
治療費総額の目安 保険治療1割負担で約1,500円
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

治療前画像 治療前画像

治療中

治療中画像 治療中画像

熱して柔らかくしたワックスを総入れ歯のすり減っている部分に盛ります

治療中画像

ワックスをプラスチックに置き換えた状態です

治療後

治療後画像 治療後画像 治療後画像 治療後画像

総入れ歯を修理し、しっかりと噛めるようになりました