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・70代女性 部分入れ歯の金属バネを新しい被せ物に合わせて再作製した症例

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治療後

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ご相談内容 「部分入れ歯を修理したい」とご来院いただきました。
カウンセリング・診断結果 患者さんは以前「歯が折れた」とのことで来院された際に、右下前歯の被せ物が折れていたため新しい被せ物で修復した経緯があります。

また下の奥歯が数本なく、被せ物が折れた歯にはもともと部分入れ歯の金属バネ(クラスプ)がかかっていたものの、新しい被せ物を装着したことでバネが合わなくなり、入れ歯が不安定な状態になっていました。

しっかり噛めるようにするためには被せ物に合わせたクラスプを再作製する必要があります。そこで、次回の来院時に入れ歯の修理をすることをお伝えしていました。
行ったご提案・治療内容 新しい被せ物を装着した歯に合わせたクラスプを作製し、既存の入れ歯に取り付ける修理を提案しました。

患者さんの入れ歯は、これまでに何度も修理を行っており劣化していました。
新しい入れ歯を作ったほうがよりお口にぴったりと合った状態になりますが、作製には複数回通院いただく必要があり、完成までに時間を要します。
一方で、修理であればフィット感はやや劣るものの、その日のうちに入れ歯をお渡しできることをお伝えしたところ、今回も修理を希望されました。

まずお口の中の型をとり、歯並びを再現した石こう模型を作製しました。
次に模型上で入れ歯を合わせ、右下前歯にぴったりと合ったクラスプを作製しています。
最後に完成したクラスプを歯科用プラスチックで入れ歯に埋め込み、修理を完了しました。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 約1,000円(保険治療1割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

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・60代男性 不安定な入れ歯に人工歯とクラスプを追加する修理をした症例写真

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ご相談内容 「歯がグラグラしている。入れ歯も不安定になっていて、うまく食事ができない」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、左上の歯(第2小臼歯)に保存が困難なほどの大きな揺れが認められ、歯根破折が疑われます。歯根破折とは、歯根にひびが入ったり割れたりして歯を支えることができなくなる症状のことで、この状態では歯の温存は困難です。

この揺れている左上奥歯が入れ歯の安定を妨げ、食事時の不快感や痛みの原因になっていました。

このまま放置すると、周囲の歯茎や骨に悪影響を及ぼし、入れ歯がさらに合わなくなるおそれがあります。
以上のことから、左上奥歯を抜いてから入れ歯の修理を行う必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容 左上奥歯を抜いたあとの入れ歯の修理として、以下の方法を提案しました。

・既存の入れ歯にプラスチック製の人工歯を継ぎ足す増歯処置
・抜歯部位の手前の歯に、入れ歯を安定して固定するための金属バネ「クラスプ」を新しく作製する

クラスプをかける歯には多少負担がかかるものの、この修理により入れ歯の安定性が大幅に向上して食事が快適になることを説明し、治療に同意いただきました。

まずは、大きく揺れていた左上奥歯を抜きます。抜歯後に確認したところ、やはり歯根破折の状態でした。

抜歯後は、既存の入れ歯を一時的に装着していただき、口腔内の型取りを行います。
型取りをした模型をもとに、入れ歯の抜歯部位には歯科用プラスチック材料の即時重合レジンを使用した増歯処置を行い、併せて新しいクラスプを作製する修理も行いました。

一般的に入れ歯の修理は専門の業者に頼むため、1週間程度入れ歯を預かる必要がありますが、当院では院内でクラスプの作製が可能なので、約1時間で修理することができます。

最後に入れ歯を装着していただき、噛み合わせに違和感はないか、装着感に問題はないかなどをしっかりと確認し、治療を終了しました。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 約3,000円
(保険診療3割負担)
この治療のリスクについて ・持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります
・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します
・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

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治療中

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治療後

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・70代女性 歯が抜けて使えなくなった入れ歯に人工歯と金属バネを追加する修理を行った症例写真

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治療後

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ご相談内容 「歯が抜けて入れ歯が装着できなくなった」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、左上前歯(犬歯)が抜けていることが確認できました。

患者さんは、もともと上左右の歯がそれぞれ4本ずつ欠損しており、空いたスペースを入れ歯で補っていました。しかし、入れ歯を固定するためのバネがかかっていた犬歯が抜けてしまったことにより、現在は安定して入れ歯を使用することが困難な状態です。

以上のことから、しっかり噛めるようにするためにも入れ歯の修理が必要だと診断しました。
行ったご提案・治療内容 今回は、既存の入れ歯にプラスチックの人工歯とクラスプと呼ばれる金属バネを足し、再び使えるようにする治療を提案しました。

メリット:もともと使用していた入れ歯を再利用するため、修理の時間を短縮でき、費用も抑えられる
デメリット:入れ歯の形が変わるため、使い始めは多少の違和感を覚えることがある

加えて、当院では1時間ほど待っていただければ当日中に修理できることをお伝えしたところ、治療に同意いただきました。

まずは、入れ歯を装着した状態で型をとり、口腔内を再現した模型を作ります。

次に、抜けた歯の手前の歯に合わせて、入れ歯をかけるための新しい金属バネを作製しました。金属バネの種類は、歯の表と裏の両側からクワガタムシのように歯をくわえる「両翼鉤(りょうよくこう)」を選択しています。
このタイプのバネはワイヤーを曲げるのに少しコツが必要なことから、一般的には即日の作製は難しいですが、当院は入れ歯修理に精通した歯科医師が常駐しているため、短時間での修理が可能です。

最後に、抜けた左上前歯を補うため、入れ歯にプラスチック素材の人工歯を継ぎ足し、作製した金属バネも併せて取り付けて、治療を終了しています。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 約1,500円
(保険診療1割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

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治療中

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・60代男性 歯が抜けて使いにくくなった部分入れ歯に人工歯を足し安定して装着できるようにした症例写真

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治療後

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ご相談内容 「歯が抜けたら入れ歯がうまく使えなくなってしまった」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、左右の奥歯が数本欠損しており、その部分を補うために部分入れ歯が装着されていました。
しかし、入れ歯を固定するための金属のバネ(クラスプ)をかけていた左下奥歯(第1小臼歯)が抜けて隙間が生じたことで、噛みにくくなっています。

このままの状態を放置すると、入れ歯の安定性が低下し、食事や会話の際に入れ歯が動いたり外れたりするおそれがあります。
また、入れ歯にひび割れや破損が生じる原因にもなりかねません。

以上のことから、安定して使用できるよう部分入れ歯を修理する必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容 入れ歯を修理する方法として、抜けた歯の部分に人工歯を追加する「増歯」を提案し、同意いただきました。

今回抜けてしまった部位の手前の歯には、クラスプの一種である「Iバー(アイバー)」がかかっています。
このIバーで入れ歯を十分に固定できたため、新たにクラスプを作製せず、既存の入れ歯に増歯するだけの簡単な修理で対応が可能だと判断しました。

この方法なら30分程度で修理が完了し、使い慣れた既存の入れ歯を引き続き使用できます。しかし、人工歯の色や形が既存の人工歯とわずかに異なるため、やや不自然な仕上がりになるおそれがある点がデメリットです。

まず、既存の入れ歯の構造を活かしながら、抜けた歯の部分にプラスチック製の人工歯を追加し、クラスプを残したまま歯科用プラスチックの即時重合レジンを用いて人工歯を固定します。
入れ歯が歯茎にぴったりと合うようにするため、床(しょう)と呼ばれる歯茎に該当する部分の形も併せて修正しました。

修理が完了したら、完成した入れ歯を患者さんに装着していただき、噛み合わせの調整を丁寧に行います。
装着時、Iバーでしっかりと入れ歯を固定できていることが確認できたため、治療を終了しました。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 約3,000円
(保険診療3割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

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・70代男性 ヒビが入った総入れ歯に補強線を入れる修理を行った症例写真

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ご相談内容 「総入れ歯にヒビが入ったので診てほしい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 患者さんは、上顎に総入れ歯を装着しており、1ヶ月前にその総入れ歯にヒビが入ったと来院されました。
その際は、即時重合レジン(歯科用のプラスチック)でヒビを修復し、ヒビ割れの裏側は歯科専用の入れ歯安定剤で覆ってご使用いただきながら経過観察をしている状態でした。

拝見したところ、入れ歯の同じ部分にヒビが入っていることが確認できます。
ヒビをこのまま放置すると、入れ歯の使用中に完全に割れてしまう可能性があるだけでなく、総入れ歯にヒビが入ることでフィット感が低下し、違和感や痛みの原因となる場合もあります。

以上のことから、入れ歯を補強してヒビ割れの再発を防ぐ必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容 上顎の総入れ歯を補強するため、金属線を入れる修理方法を提案しました。

新しい入れ歯を作るよりも既存の入れ歯を修理する方が使用時の違和感が少ないこと、また即日で修理が可能であることもお伝えし、治療に同意いただきました。

患者さんには1時間ほどお待ちいただき、以下の手順で修理を行います。
まず、入れ歯の裏側に歯型模型を作る際に使用する石膏(せっこう)を盛り、裏打ちを行います。
これは、修理の際に入れ歯を削る必要があるため、削っても壊れにくくするために行う処置です。

次に、補強用の金属線を入れる部分を削ります。
削った部分に金属線を入れて即時重合レジンで埋め込んでから、形を削り整えて研磨し、石膏を取り除きました。

最後に、修理した総入れ歯を装着していただき、フィット感や使用感に問題がないことを確認して、治療を終了しています。
治療回数の目安 1回
治療費総額の目安 約4,000円
(保険診療3割負担)
この治療のリスクについて ・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

治療前

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